Содержание

Преждевременное семя извержения причины лечение препараты

Преждевременное семяизвержение/семяиспускание

Преждевременное семяизвержение (ранняя эякуляция) – это патологическое состояние, характеризующееся ранним семяиспусканием, которое возникает до наступления интимной близости или сразу после ее начала. Проблема может рассматриваться как урологическая, сексологическая и даже психосоматическая патология, так как на ее развитие влияет множество причин. Нередко в основе патофизиологии проблем с эякуляцией лежит несколько этиологических факторов, поэтому преждевременное семяизвержение требует длительного комплексного лечения (в том числе с применением хирургических методик, например, денервации головки пениса).

Прогноз при частичной сексуальной дисфункции наиболее благоприятен у мужчин молодого возраста. У пациентов старше 50 лет шансы на восстановление нормальной эректильной активности ниже, особенно если больной имеет хронические заболевания мочеполовой сферы, ожирение, гиподинамические расстройства или вредные привычки.

Что считается ранней эякуляцией?

Процесс эякуляции (рефлекторного выделения семенной жидкости во время коитуса или заменяющих его действий) регулируется нижними отделами спинного мозга, расположенными в области грудопоясничных и пояснично-крестцовых позвонков. Физиологическое семяиспускание управляется симпатическими, моторными и соматическими нейронами (клеточными единицами нервной системы), а сам процесс выделения семени из мочеиспускательного канала проходит две стадии:

  • эмиссию (накопление);
  • выброс (выведение).

У здорового мужчины, достигшего половой зрелости, выделение эякулята в норме наступает в течение 7-11 минут после начала полового акта. Многие урологи, сексологи и андрологи значительно сдвигают эти показатели, считая нормальной эякуляцию, наступающую в течение 3-10 минут после проникновения полового члена во влагалище. Определяющим фактором в индивидуальной оценке времени наступления оргазма и семяиспускания является физическая и моральная удовлетворенность партнера. Если и мужчина, и женщина не испытывают психоэмоциональных переживания или иного дискомфорта при продолжительности полового акта около 3-5 минут, такая эякуляция будет считаться нормальной.

Патологически ранним семяизвержением считается выброс эякулята, который происходит до момента проникновения, непосредственно во время помещения пениса во влагалище, а также в течение 1-2 минут после начала интимной близости. Некоторые специалисты не используют временной критерий для оценки ВЛВЭ (внутривлагалищного латентного времени эякуляции) и считают ранним семяиспусканием выделение семенной жидкости и наступление оргазма у мужчины, которое происходит до достижения половой удовлетворенности у его партнерши.

Обратите внимание! Преждевременное семяизвержение у юношей и молодых мужчин, которые только начинают половую жизнь и не имеют достаточного сексуального опыта, может считаться относительной нормой при отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Мужчины старше 25-30 лет, ведущие активную половую жизнь, обычно способны более эффективно управлять оргазмом и процессом семяиспускания, поэтому у пациентов данной возрастной группы патология встречается довольно редко (при отсутствии психогенных или соматических причин).

Почему наступает преждевременное семяиспускание?

Преждевременное семяиспускание может быть следствием психосоматических нарушений или симптомом гнойно-инфекционных и инфекционно-воспалительных поражений малого таза и мочевыводящих путей. Нередко проблемы с эякуляцией (в том числе поздняя эякуляция или заброс спермы в мочевой пузырь) возникают у мужчин с инфекционными и воспалительными заболеваниями предстательной железы, яичек, семенных везикул, мочевого пузыря и уретры. При остром и хроническом бактериальном простатите ранняя и болезненная эякуляция входит в тройку наиболее характерных и распространенных симптомов одновременно с дизурической патологией и синдромом хронической тазовой боли. Подобная клиническая картина может возникать при уретрите, доброкачественной гиперплазии простаты, везикулите, орхите, некоторых венерических заболеваниях (уреаплазмоз, гонорея и т. д.).

Несмотря на то, что почти 70% мужчин недооценивают роль стрессового фактора, важно исключить возможные психогенные нарушения, так как именно психоэмоциональные расстройства зачастую являются причиной сексуальной дисфункции у мужчин любого возраста. К психосоматическим причинам преждевременного семяизвержения относятся:

  • заниженная самооценка и неуверенность в себе (мужчина может стесняться своего тела или социального статуса, иметь трудности с социальной адаптацией и т. д.);

  • переживания по поводу финансовой нестабильности;
  • боязнь новых сексуальных отношений в связи с неудачным опытом с предыдущим половым партнером;
  • страхи (например, страх быть застигнутым врасплох родителями или иными родственниками);
  • неправильное половое воспитание или его отсутствие в подростковом периоде (сексуальная близость воспринимается как что-то грязное и постыдное);
  • половая холодность партнера.

Вызвать раннее семяиспускание может также прием некоторых препаратов (например, сердечных гликозидов или гормональных средств), несоответствие баланса эстрогенов и андрогенов в организме, травмы половых органов. Большое значение имеет достаточное поступление в организм магния и цинка, так как при их нехватке нарушаются реологические свойства эякулята и его состав.

Обратите внимание! Единичные случаи раннего выделения эякулята могут возникать при смене половой партнерши или после длительного отсутствия интимных отношений. Повышенная чувствительность головки полового члена, которая также является одним из патофизиологических механизмов раннего семяизвержения, наблюдается у мужчин, злоупотребляющих секс-игрушками или практикующих нетрадиционные техники секса.

Диагностика и критерии диагноза

В основе диагностики преждевременной эякуляции лежит не только физикальный осмотр пациента и сбор полного медицинского анамнеза, но и применение специализированных тестов, а также оценку общепринятых критериев.

Таблица. Критерии при постановке диагноза «преждевременное семяиспускание».

Быстрое и преждевременное семяиспускание — причины и лечение

Практически все мужчины в мире сталкиваются с пикантной проблемой быстрого окончания полового акта, а потом страдают в психологическом плане, не получая лечения. Преждевременная эякуляция, согласно данным ВОЗ, знакома трети мужчин на земном шаре, причем продолжительность полового акта никак не зависит от опыта и поведения партнерши в постели.

Это знакомо не только подросткам, но и мужчинам в самом расцвете сил. В большинстве случаев все можно будет наладить после полноценного отдыха и пары чашек успокоительного чая, но иногда проблема так просто не решается, поэтому приходится обращаться к опытному врачу.

Чтобы были назначены адекватные препараты, следует понять, что такое преждевременное семяиспускание, каковы причины и лечение данного недуга в конкретном случае.

Основные признаки преждевременного семяизвержения

До того, как начинать лечение быстрого семяизвержения, следует определиться с видами и основными признаками данного недуга. Ведущие урологи утверждают, что скоростная эякуляция, которая происходит в тандеме с фертильностью, не патологическая.

Для того, чтобы диагноз был поставлен правильно, необходимо при первых проявлениях заболевания обратиться к врачу, который поможет разобраться в физическом или психологическом состоянии пациента и назначит верное лечение.

Согласно статистике длительность секса составляет в норме семь или даже четырнадцать минут. Если семяизвержение происходит через пять и менее минут, то специалисты могут заговорить о подозрении на патологию.

Выделяются несколько признаков раннего мужского семяизвержения, в том числе:

  • происходит спонтанно;
  • наступление оргазма нереально контролировать;
  • эрекция пропадает сразу же после окончания акта и не восстанавливается долгое время;
  • происходит до того, как половой орган будет введен в женское лоно;
  • длительность полового акта ограничивается двадцатью пятью фрикциями.

Каждый случай раннего семяизвержения будет рассмотрен врачами в индивидуальном порядке, поскольку стоит разобраться с особенностями данной проблемы. Доказано, что быстрая эякуляция требует лечения только в том случае, если оно происходит регулярно.

Если ранняя эякуляция происходит иногда, это можно связать с усталостью, стрессами и тяжелым психоэмоциональным состоянием, не называя патологией.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

Пациенту следует напрячься, если оно реже происходит при контакте в презервативе или алкогольном опьянении. Уролог обязательно обратит внимание на различные по длительности сексуальные контакты, а еще на то, что пациент способен делать большее число фрикций при применении гелей или спреев с новокаином.

Возможные причины преждевременной эякуляции

Назначить квалифицированное лечение будет реально только, если разобраться с тем, какие причины явления.

Нужно сразу же уточнить, что первичные причины быстрой мужской эякуляции выделяются в отдельный блок, но возникают довольно редко. К ним относятся разнообразные травмы головного, спинного мозга и полового члена любой давности.

У некоторых мужчин причины быстрого семяизвержения носят вторичный характер, поскольку напрямую связаны с сопутствующими проблемами и заболеваниями.

Специалисты указывают на такие причины патологического быстрого семяизвержения, как:

  • патологии соматического плана;
  • скрытые воспаления члена и яичек;
  • наличие частых незащищенных сексуальных контактов;
  • нарушения гормонального фона;
  • случаи почечной недостаточности хронического типа;
  • атеросклероз;
  • нарушения, которые связаны с приемом алкогольных напитков, психотропных или наркотических средств;
  • слишком активное курение, вызывающее нестойкую эрекцию;
  • повышенная чувствительность головки фаллоса;
  • не слишком активная половая жизнь.
Читать еще:  Молочница у мужчин симптомы лечение таблетки

Уже в более позднем возрасте существуют особенности психологического характера, поскольку проблема связана с боязнью окончить акт раньше, чем партнерша.

К этому страху добавляется целый комплекс недостатков, связанный со стрессами и постоянным напряжением, хроническими недосыпами и апатией, депрессивными состояниями и отсутствием чувств к партнерше.

Иногда быстрое семяизвержение передается по наследству, причем молодой человек может столкнуться с недугом в самом начале половой жизни и пронести его через всю жизнь без подбора эффективного лекарства. Такое патологическое состояние вылечить практически нереально, но оно чрезвычайно редко встречается.

4 ЛУЧШИХ СПОСОБА УВЕЛИЧИТЬ ПЕНИС!

  1. Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
  2. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
  3. Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
  4. Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.

Стоит насторожиться, если в анамнезе пациента имеется, хотя бы один симптом:

  • травма позвоночника;
  • остеохондроз или люмбаго;
  • хронический простатит;
  • хронический энурез;
  • проблемы с мочеполовой системой.

Причины быстрого семяиспускания у большинства мужчин банальны, к ним принято относить подростковый и более зрелый возраст, сильнейшее сексуальное возбуждение, длительные перерывы между актами.

Быстрая мужская эякуляция у подростков может возникать из-за частых мастурбаций или ссоры, в ходе которой было задето их самолюбие.

Эти причины относятся к временным или одиночным, поэтому лечить их медицинскими или народными средствами не следует.

Как диагностировать проблему с эякуляцией

Назначить правильное лекарство можно только после проведения всесторонней диагностики. Как только у мужчины появится преждевременная эякуляция, он должен обратиться к проверенному урологу, изложив суть проблемы максимально подробно.

Перед тем, как назначать лечение слишком быстрого семяизвержения доктор выслушает жалобы и уточнит о наличии травм промежности или органа, а также, лекарственных средствах, которые он принимает в домашних условиях.

После конструктивного диалога уролог направит пациента на сдачу нескольких анализов, чтобы уточнить причины преждевременного семяиспускание у мужчин, каковы основные причины – знание, которое позволит разработать методику борьбы с патологическим состоянием.

Чтобы получить нужное лекарство и избавиться от проблем, придется сдать анализы:

  • на гормональный фон (половые и ТТГ);
  • на инфекции, передающиеся половым путем;
  • на цитоскопию мочевого пузыря;
  • на пробу лидокаина (определяющие чувствительность головки полового органа);
  • провести уретроскопию;
  • провести электроэнцелофалографию (ЭЭГ);
  • провести микробиологическое исследование секрета предстательной железы;
  • сделать ультразвуковое исследование органов малого таза.

В том случае, если все анализы и проба лидокаинового типа не показывает отклонений, то можно рассуждать о том, что ранняя мужская эякуляция связана с проблемами психологического характера, назначая соответствующие таблетки.

Лечится ли преждевременное семяизвержение

Диагностировать быстрое семяиспускание у здоровых мужчин, причины и лечение которого будут уточнены позднее, — это значит дать шанс пациенту прожить насыщенную половую жизнь. Вылечить диагностированное раннее семяиспускание у конкретного мужчины труда не составит, но только, если лекарственные препараты назначены доктором.

Лечение преждевременной мужской эякуляции категорически запрещено производить самостоятельно, чтобы не навредить своему организму. Необходимо начать лечить недуг, сначала установив его форму:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

  • первичная – возникает при первых шагах в сексуальной жизни;
  • вторичная – наступает внезапно после затяжного периода нормальных половых актов;
  • тяжелая – не хватает времени на введение пениса во влагалище;
  • легкая – фаллос во влагалище введен, но сам акт длится не более пары секунд или минуты.

Если быстрое семяизвержение относится к легкому и первичному, то пациенту предлагают избавиться от проблемы двумя способами:

  • снизить повышенную возбудимость ЦНС;
  • понизить повышенную чувствительность головки пениса.

Для первого способа характерно использование антидепрессантов и психотропных лекарственных средств, которые назначаются исключительно лечащим врачом. К ним относят «Пароксетин» и «Дапоксетин», поскольку эти препараты предназначены для лечения мужчин в возрасте 18-65 лет, причем принимать их можно не систематически, а лишь тогда, когда назревает сексуальный контакт. На время приема таблетки по схеме, расписанной врачом, придется позабыть о спиртных напитках, поскольку это сочетание может вызвать усиление побочных эффектов.

Многие специалисты утверждают, что такой популярный народный метод продления сексуального контакта, как бутылочка горячительного, больше вредит эякуляции и не может корректировать проблемное состояние при лечении.

Доктора могут посоветовать освоить технику, при которой пациент, чувствуя свой приближающийся оргазм, должен резко остановиться на пару секунд. Делать это следует, чтобы снизить возбуждение и научиться контролировать процесс эякуляции. Можно резко сжимать пенис под головкой при приближении быстрых приступов семяизвержения у мужчин, что на время снизит эрекцию.

Разобравшись, почему возникает проблема, доктор может подобрать одно из лекарств для быстрого семяизвержения или анестетики для снижения чувствительности головки фаллоса сразу перед половым актом. У мужчин весьма популярны презервативы, которые обработаны изнутри таким составом.

К положительным сторонам такого метода лечения преждевременного семяиспускания относятся:

  • приемлемая стоимость;
  • безвредность для обоих половых партнеров;
  • способность применения при защищенном сексуальном контакте;
  • способность применения при нечастых половых контактах.

Недостатки у этого способа раннего семяиспускания лечения есть – это нанесение геля или спрея сразу перед актом, что затруднительно, если он проходит неожиданно для обоих партнеров.

4 ЛУЧШИХ СПОСОБА УВЕЛИЧИТЬ ПЕНИС!

  1. Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
  2. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
  3. Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
  4. Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.

Эти методы можно практиковать в домашних условиях, но иногда придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Лечением преждевременного семяизвержения в кабинете у хирурга может стать:

  • обрезание крайней плоти;
  • пластическая хирургия в области уздечки полового органа при ее врожденной укороченности;
  • внедрение под капюшон головки пениса специального геля;
  • полное уничтожение нервных клеток на головке фаллоса или у его корня.

Делать все стадии оперативного вмешательства следует только в сертифицированных медицинских центрах, а не в частных клиниках, поэтому от этого зависит мужское здоровье.

Подводя итоги

Проблема ранней эякуляции у мужской половины человечества зависит от разнообразных причин и факторов. Следует разобраться, почему возникает данная проблема и назначить правильное лечение.

Можно попробовать бороться с ранней эякуляцией простыми народными методами, применяя отвары из мяты, календулы и тысячелистника.

Почему у мужчин происходит быстрое семявыделение и как его лечить медикаментозными средствами (обзор препаратов)

Раннее семявыделение – проблема, которая не зависит от возраста мужчины. Это наиболее распространенный сбой в половой сфере, встречающийся у представителей сильного пола с 20 лет. Однократные случаи не считаются болезнью и, соответственно, не требуют лечения. Но если преждевременное семяиспускание стало постоянным спутником мужчины – следует выяснить причины данного сбоя.

Отчего возникает патология

Каковы наиболее вероятные причины преждевременного семявыделения? Их может быть несколько, но в первую очередь раннюю эякуляцию подразделяют на виды:

В первом случае имеет место органическое поражение определенных зон головного мозга, отвечающих за сексуальное влечение и функции половой сферы в принципе. Подобное встречается довольно редко, а проявляет себя патология уже во время первого полового контакта.

Во втором – это приобретенная проблема. То есть причиной быстрой эякуляции выступает внешний провокатор – травма, инфицирование, медикаментозное вмешательство.

В свою очередь, причины раннего семяизвержения подразделяются на четыре основных группы:

  1. Нарушение органики. Имеются в виду заболевания в сфере мочеполовой системы: везикулит, простатит, баланопостит. Травма поясничного отдела позвоночного столба, серьезные отравления, гормональный дисбаланс (недостаточность тестостерона) также вполне могут вызвать признаки быстрого семяизвержения.
  2. Физиология. Здесь имеют место такие факторы, как новизна в сексе, гиперчувствительность головки полового члена, слишком длительное пребывание без партнерши.
  3. Психологические моменты. На слишком ранний финал оказывают влияние частые стрессы, хроническая усталость, скандалы в семье.
  4. Генетика. Если подобное было раньше у мужчин в роду, то, вполне вероятно, может случиться и у потомков.

Существует множество причин раннего семяизвержения.

Прежде чем приступить к описанию способов борьбы с этим неприятным состоянием и перечислением препаратов (таблеток, капсул, спреев) от преждевременного семяизвержения, следует указать, каким образом можно помочь себе в несложных случаях. Например, если причиной раннего семявыделения у мужчины является чрезмерная чувствительность головки, то специалисты советуют использовать искусственную смазку (о таком анестетике речь пойдет ниже) и презерватив. Специальный пролонгатор наносят на пенис за четверть часа до соития. Иногда в таких случаях рекомендуют за определенный период до полового акта заняться мастурбацией, сняв напряжение. Таким образом возможно увеличить длительность потенциального сексуального контакта.

Иногда на вопрос, почему может произойти процесс быстрого семявыделения, ответом становится отравление алкоголем, никотином или употребление определенного лекарства. В таком случае следует устранить причину расстройства путем отказа от вышеперечисленного.

Читать еще:  Геморрой лечение в домашних условиях народными средствами

Остальные причины выявляются с помощью диагностики, но в первую очередь доктор ориентируется по характерным симптомам. К примеру, если у мужчины хронический везикулит (который, как правило, сопровождается простатитом), то могут присутствовать признаки неравномерной эякуляции (иногда быстрой, порой – без особенностей). Может иметь место семяизвержение до начала полового акта, а оргазм не приносит удовлетворения. Внутренние причины выявляются урологом во время осмотра и диагностических исследований. Бывает, что повышенная чувствительность связана с баланопоститом или фимозом. В таком случае эскулапы рекомендуют пройти процедуру обрезания, поскольку зачастую это единственный выход из положения.

Для выяснения причины расстройства желательно сделать диагностику.

Врачебные способы

Причины и лечение раннего семявыделения тесно взаимосвязаны. Например, если преждевременный оргазм спровоцировали заболевания половой или иной сферы, то в первую очередь следует лечить именно их, и тогда проблема постепенно уйдет из жизни мужчины. Поэтому, если молниеносное семяизвержение – единичный случай, то, скорее всего, он не требует лечения, но коль патологически быстрый оргазм происходит систематически – без участия доктора обойтись не удастся. Он назначит необходимые таблетки, и вскоре все наладится.

В случае наличия психологических причин лечить мужчину будет психолог.

Применяются поведенческие методы терапии, антидепрессанты (таблетки Кломипрамин, Пароксетин, Анафранил), аутотренинг, физиотерапевтические способы с целью осуществить контроль над ситуацией быстрого семявыделения.

Существуют универсальные медикаментозные средства, которые увеличивают продолжительность полового акта, задерживая процесс семявыделения. К ним относятся:

Это классическое лекарство, осуществляющее лечение преждевременного семявыделения. Таблетки начинают работать буквально через 15 минут после приема. Данный препарат не зря применяется в схемах лечения от преждевременной эякуляции – лекарство относится к группе селективных ингибиторов и способно увеличивать длительность совокупления в 5 раз. Таблетки нельзя применять гипотоникам и аллергикам. Остальным мужчинам позволителен прием лекарства с наступления 18 лет единожды в день.

Препарат эффективен не только от быстрого семявыделения, но и обладает противовоспалительным эффектом, что очень полезно для предстательной железы. Полезен для увеличения времени и качества полового сношения. Повышение потенции, улучшение функций простаты, избавление от раннего семявыделения – это то, чего стоит ожидать от данного средства. При регулярном применении лекарства по схеме, заданной врачом, казусы в постели будут случаться гораздо реже. Опасен препарат только при личной непереносимости его компонентов.

Препарат обладает множеством полезных свойств.

Данное лекарство для задержки семявыделения применяют за час перед предполагаемым сексуальным контактом. Отзывы о препарате свидетельствуют, что при передозировке могут возникнуть такие побочные эффекты, как тошнота, боли в эпигастральной области, диарея, головная боль. Мужчинам, болеющим сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями, а также с признаками искривления пениса препарат назначают крайне осторожно.

Если у мужчины быстро происходит оргазм при половом акте, нередко назначают эти таблетки. Часто лекарство применяют для лечения в комбинации с иными лекарственными препаратами. Использование данного травяного, натурального средства помогает не только в случае задержки эякуляции, таблетки также увеличивают либидо, улучшают качество полового сношения, активизируют выработку сперматозоидов.

Эти таблетки также применяются в лечении слишком быстрого семявыделения, кроме того, улучшают эректильную функцию. Не принимается лекарство при индивидуальной непереносимости, поскольку возможны побочные симптомы в виде тошноты, мигреней, головокружения.

Препараты для лечения на основе трав – БАДы – достойно представлены данным лекарством.

Мужчинам, принимающим эти таблетки, ранняя эякуляция не угрожает.

В состав средства входят знаменитый корень женьшеня, лакрица, зеленый чай. Указанные таблетки, помимо замедления семявыделения, помогают поддерживать либидо на должном уровне, укрепляют эрекцию. Кроме этого БАДа, в лечении используется также ВИМАКС, ВИГРХ ПЛЮС, VIGRX GOLD, куда включены такие растения, как гинкго билоба, семена повилики, боярышник, лимонник, кора катуабы и прочие.

Нет нужды напоминать о классике медицинского жанра, часто использующейся, в том числе, для продления полового акта, – Виагре, Левитре, Сиалисе. Стоит напомнить, что действие таблеток довольно длительное – до 36 часов.

Для продления полового акта часто используют классические препараты для потенции.

Средства нового поколения представлены сочетанными лекарствами, которые содержат тандем из Дапоксетина (Прилиджи) и Виагры, Сиалиса либо Левитры. Для лечения используются следующие препараты:

  • SUPER P-FORCE (с добавлением силденафила).
  • SUPER ZHEWITRА (+ Левитра).
  • СУПЕР Камагра (с Виагрой).
  • СУПЕР Тадарайз (с Сиалисом).
  • CENFORCE-D (с добавлением Виагры).

Отдельно следует вернуться к теме чувствительности головки пениса. При этой особенности даже механическое трение предметов белья может вызвать у мужчины незапланированное семяизвержение. Для снижения данного показателя применяются гели или спреи с анестетиками, например прилокаином, лидокаином. Ярким представителем препаратов данной группы выступает спрей Stud 5000. Но наносить обезболивающее надо только под презерватив, поскольку, попав в половые пути женщины, препарат затруднит оргазм партнерши.

Каковы бы ни были методы лечения и лекарства, выбор все-таки лучше доверить доктору, особенно если речь идет о назначении таблеток. В целом же мужчине стоит подумать над корректировкой образа жизни, избегании стрессов, постоянной усталости, тогда и секс будет качественным. Будьте здоровы!

Методы лечения преждевременной эякуляции

Авторы: Демидко Ю.Л. (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва), Григорян В.А. Крупинов Г.Е. (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва), Новичков Н.Д. (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва), Байдувалиев А.М. (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва), В.А.Терещенко (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва)

Преждевременная эякуляция (ПЭ) — распространенное расстройство половой функции. Диагноз ПЭ основывается на времени наступления семяизвержения, способности контролировать его и эмоциональном влиянии на пациента. Физиология семяизвержения является основанием для диагностики и лечения ПЭ, эти вопросы подробно рассматриваются в статье. Методом выбора лечения ПЭ в настоящее время является фармакотерапия. Применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), и в первую очередь дапоксетин. Большое количество данных свидетельствует об эффективности и безопасности препарата. Дапоксетин показал хорошую переносимость и отсутствие серьезных побочных эффектов. На сегодняшний день Примаксетин ® — единственный в РФ доступный официальный лекарственный препарат, содержащий дапоксетин. Наряду с СИОЗС в качестве альтернативы назначают трамадол или препараты для местной анестезии. При жалобах на ПЭ с сопутствующей эректильной дисфункцией находят применение ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа. Особое место в лечении ПЭ занимают поведенческие стратегии, применяемые чаще всего в комбинации с лекарственной терапией.

Ключевые слова: преждевременная эякуляция, преждевременное семяизвержение, серотонин, СИОЗС, дапоксетин, Примаксетин.

Для цитирования: Демидко Ю.Л., Григорян В.А., Крупинов Г.Е., Новичков Н.Д., Байдувалиев А.М., В.А.Терещенко Методы лечения преждевременной эякуляции // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. №2(I). С. 23-25

Methods of premature ejaculation treatment Demidko Yu.L., Grigoryan V.A., Krupinov G.E., Novichkov N.D., Bayduvaliev A.M., Tereshchenko V.A. Sechenov State Medical University, Moscow Premature ejaculation (PE) is a common sexual disorder. The diagnosis of PE is based on the time of onset of ejaculation, the ability to control it and the emotional impact on the patient. The article describes in detail the issues of the diagnosis and treatment of PE based on the physiology of ejaculation. Currently, the method of choice for treating PE is pharmacotherapy. For this purpose, the selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) are used, and first of all dapoxetine. A large amount of data indicates the effectiveness and safety of the drug. Dapoxetine has a good tolerability and no serious side effects. To date, Primaxetine ® is the only available dapoxetine containing drug registered in Russia. Along with SSRIs, tramadol or preparations for topical anesthesia are prescribed. In case of combining PE with concomitant erectile dysfunction, inhibitors of phosphodiesterase type 5 are used. Behavioral strategies play an important role in the treatment of PE, they are often used in combination with the drug therapy.

Key words: premature ejaculation, rapid ejaculation, serotonin, SSRI, dapoxetine, Primaxetine.

For citation: Demidko Yu.L., Grigoryan V.A., Krupinov G.E. et al. Methods of premature ejaculation treatment // RMJ. Medical Review. 2018. № 2(I). P. 23–25.

В статье представлен обзор методов лечения преждевременной эякуляции. Показано, что методом выбора лечения преждевременной эякуляции является фармакотерапия. Применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, и в первую очередь дапоксетин. Особое место занимают поведенческие стратегии, применяемые чаще всего в комбинации с лекарственной терапией.

77104 0

Преждевременная эякуляция (ПЭ) — распространенное расстройство половой функции. Следует отметить, что пациент не всегда точно описывает свои жалобы, это стало поводом к постоянному совершенствованию самого определения данного патологического состояния. Неточные определения ПЭ препятствуют правильному выявлению ее распространенности.
Согласно Европейским клиническим рекомендациям по урологии 2017 г., ПЭ отвечает следующим критериям:
наступает до пенетрации или приблизительно через 1 мин (при первичном ПЭ);
клинически значимое уменьшение продолжительности полового акта до 3 мин и менее (при приобретенной ПЭ);
невозможность контроля семяизвержения;
психологический дискомфорт ввиду имеющегося эякуляторного нарушения и межличностные конфликты в паре.
Диагноз ПЭ основывается на времени наступления семяизвержения, способности контролировать его и эмоциональном влиянии на пациента. Прежде всего, ПЭ оказывает отрицательное влияние на качество жизни пациента, его самооценку и взаимоотношения в паре [1, 2]. Следует помнить, что возраст не является фактором риска развития ПЭ [3].
В целом подходы к лечению должны быть основаны на выявлении патогенетических механизмов данного
феномена.
Эрекция, эмиссия, эякуляция и оргазм имеют разные механизмы. За исключением ночных поллюций, эмиссия и эякуляция происходят только при стимуляции половых органов. Эмиссия и эякуляция представляют кульминацию мужского полового акта. По мере того как во время коитуса возбуждение чувствительных волокон возрастает, наступает активация симпатических эфферентных нервов нижних грудных и верхних поясничных сегментов. Афферентные волокна, возбуждение которых приводит к эмиссии, проходят в составе срамного и тазового нервов к крестцовым отделам спинного мозга и в составе симпатических нервов — к тораколюмбальным отделам [4].
Активация симпатических нейронов приводит к сокращению придатка яичка, семявыносящего протока, семенных пузырьков и простаты; в результате семенная жидкость выбрасывается в задние отделы мочеиспускательного канала. Рефлекторное возбуждение симпатических волокон вызывает сокращение внутреннего сфинктера мочевого пузыря, что препятствует забрасыванию семенной жидкости в мочевой пузырь.
Наполнение спермой проксимального отдела уретры приводит к возбуждению афферентных волокон полового нерва, который активирует рефлекторный центр в крестцовом отделе спинного мозга, что вызывает ритмичные сокращения седалищно-пещеристых и луковично-пещеристых мышц, расположенных в основании полового члена. Именно этот процесс ведет к ритмичному выталкиванию спермы из мочеиспускательного канала [5].

Читать еще:  Температура 40 у ребенка без симптомов комаровский

Ритмичные сокращения луковично-губчатой мышцы проталкивают сперму через самую узкую часть мочеиспускательного канала, сдавленную набухшими пещеристыми телами и губчатым телом. Наконец, эякулят в количестве 2–5 мл выбрасывается наружу. Эякуляцию обеспечивают двигательные волокна в составе полового нерва, вызывающие сокращения луковично-губчатой мышцы.
Эякуляция опосредована спинальным нервным центром, под стимулирующим или ингибирующим влиянием из головного мозга и периферических центров.
Таким образом, семяизвержение — это непроизвольный процесс. Для его осуществления необходимо взаимодействие соматической и вегетативной нервной системы.

Диагностика

Заключение

Литература

Похожие статьи в журнале РМЖ

Статьи на эту же тему

В статье представлен обзор литературы клинических исследований эффективности силденафила у.

Статья посвящена возможностям лечения идиопатической формы мужского бесплодия. Рассмотрено.

Быстрое семяиспускание — как снизить скорострельность?

С проблемой раннего семяизвержения хотя бы раз в жизни сталкивалось до 20% мужчин по всей планете, игнорирование данной проблемы может привести к достаточно серьезным последствиям. Как можно вылечить быстрое семяиспускание в домашних условиях? Ознакомимся с причинами возникновения патологии и найдем оптимальное решение проблемы.

Признаки ранней эякуляции

Несмотря на то что патологическое явление достаточно просто обнаружить, не все мужчины готовы смириться с наличием проблемы. Некоторые могут даже оправдывать преждевременное семяиспускание различными факторами. Но если какие-то из нижеперечисленных признаков все-таки имеют место быть, стоит обратиться к специалисту:

  • продолжительность соития (фрикционного периода) постоянно изменяется, становясь то длиннее, то короче;
  • в случае применения презерватива период сексуальной близости существенно увеличивается;
  • при алкогольном опьянении фрикционный период удлиняется;
  • в случае использования мазей на основе анестетиков длительность сношений значительно увеличивается.

Перед тем как начать самостоятельную борьбу с ранней эякуляцией, непременно проконсультируйтесь с врачом. Для обнаружения реальных проблем со здоровьем, нужно проконсультироваться не только с сексопатологом или невропатологом, но и с урологом, который подтвердит или же опровергнет наличие органических причин скорого семяизвержения.

Кто подпадает под зону риска? Половая дисфункция, связанная со стремительной эякуляцией, практически не зависит от возраста, однако существует определенная зона риска, в которую попадают люди с такими особенностями:

  • перенесшие травмы позвоночника;
  • страдающие остеохондрозом;
  • обладающие короткой уздечкой фаллоса;
  • страдающие хроническим простатитом и другими недугами мочеполовой системы (почти половина случаев);
  • имеющие нерегулярный секс.

Возможные способы лечения скорого семяиспускания

Как можно избавиться от преждевременной эякуляции? В зависимости от причины, вызвавшей половую дисфункцию, различают несколько направлений лечения:

  • Поведенческая терапия. При участии в терапии обоих партнеров, врач может назначить комплекс упражнений, который супруги должны совершать во время близости.
  • Психотерапия. Позволяет избавиться от психогенных факторов, влияющих на скорость семяизвержение. Сеансы, проведенные со специалистом, разрешают побороть фобии и страхи, справиться со стрессами и раздражением.
  • Медикаментозное лечение. При наличии серьезных проблем воспалительного характера, специалист выпишет препараты, которые нормализуют процесс семявыделения и позволят нормализовать половую функцию.
  • Оперативное вмешательство. В некоторых случаях без хирургических манипуляций обойтись никак нельзя. Хирург может произвести обрезание крайне плоти или же осуществить денервацию головки фаллоса.
  • Местное лечение. Для устранения гиперчувствительности врач может посоветовать специальные смазки и гели, которые позволят оттянуть момент семяизвержения во время полового акта.

Домашние методы лечения преждевременной эякуляции

Как можно избавиться от раннего семяизвержения? Существует масса методов, позволяющих решить вопрос ускоренной эякуляции. Как правило, даже ортодоксальная медицина не советует использовать медикаментозное лечение, если патология не представляет для здоровья никакой опасности.

Существенно улучшить качество интимной жизни можно посредством укрепления иммунитета, изменения собственного рациона, а также применения упражнений.

Однако сразу же стоит оговориться, прежде чем употреблять народные настои и отвары, непременно проконсультируйтесь с врачом. В сочетании с некоторыми препаратами, а также при индивидуальной непереносимости компонентов трав, может возникнуть аллергическая реакция или же сильные побочные эффекты.

Итак, опытные специалисты рекомендуют такие методы самостоятельного лечения:

  • Измените рацион, снабдив его большим количеством белков и устранив слишком жирные и жареные блюда.
  • Нормализуйте режим дня, создав необходимые условия для полноценного отдыха.
  • Чтобы откорректировать эмоциональное состояние и ликвидировать тревожность, используйте успокаивающие настойки и отвары.
  • Лечение раннего семяиспускания можно осуществлять посредством упражнений из йоги, самомассажем, достаточной физической нагрузкой аэробного характера.
  • Справиться с проблемой разрешают закаляющие процедуры, визиты в баню и чистка организма от паразитов.

Рецепты народных целителей от раннего семяиспускания

Узнайте ещё, как лечить быстрое семяизвержение посредством лекарственных отваров.

Фитотерапевты предлагают несколько рецептов отваров, которые способствуют нормализации половой функции и предупреждают раннюю эякуляцию.

Некоторые из них представлены ниже:

  • Смешайте измельченную душицу, мяту и пустырник в одинаковых пропорциях. На 1 л воды понадобится не более 15 г смеси. Залейте травы крутым кипятком и настаивайте не менее 20-25 минут. После этого процедите отвар и употребляйте дважды в день по 200 мл на протяжении двух недель.
  • Смешайте измельченный шиповник с листьями вахты трехлистной и пустырника. Все тщательно перемешайте и залейте 1 л кипятка. Варить настой не менее 30 минут на медленном огне. Пейте по ¼ стакана отвара в день.
  • Приготовьте сбор из измельченного корня дягиля, сурепки и плодов шиповника. Все ингредиенты нужно брать в равных долях. Залейте 15 г сбора кипятком и настаивайте 30 минут. Употребляйте до 200 мл отвара в день на протяжении двух месяцев.

Данные отвары позволят избавиться от эмоционального перенапряжения и нормализуют сон, что косвенно отразится и на скорой эякуляции. Есть также другие способы лечения раннего семяиспускания народными средствами.

Методика по самоконтролю

Как самостоятельно бороться с преждевременной эякуляцией? Существует тренинг, разработанный специалистами, благодаря которому мужчина может научиться контролировать процесс эякуляции. Принципиальная схема выглядит так:

  • Самостоятельный тренинг по самоудовлетворению. Сначала манипуляции совершаются сухой рукой, весь процесс должен занимать не более 15-20 минут, после чего он должен закончиться эякуляцией. Затем подобная процедура совершается с использованием смазки.
  • Мастурбационный тренинг при участии партнерши. В данном случае все манипуляции рукой совершает партнерша на протяжении 15-20 минут с сохранением эрекции.
  • Совместный тренинг при соитии. Фрикционный период должен занимать не менее 15-20 минут с сохранением эрекции. При этом возможна многократная интроекция.

Читайте полную статью о мастерстве контроля над эякуляцией.

Как избежать скорой эякуляции?

Чтобы предупредить ранее семяиспускание, сексологи рекомендуют придерживаться таких правил:

  • старайтесь избегать стрессов и нормализовать режим дня, отводя достаточно времени для полноценного отдыха и сна;
  • занимайтесь спортом и старайтесь вести здоровый образ жизни;
  • ведите регулярную сексуальную жизнь;
  • при повышенной чувствительности фаллоса используйте презерватив;
  • включите в рацион натуральные продукты с высоким содержанием магния и цинка.

Для раннего семяиспускания первым делом следует установить причину появления половой дисфункции. Разрешить данную проблему позволят консультации с сексопатологом и урологом. Вне зависимости от того, что послужило причиной появления ранней эякуляции, лечить ее необходимо.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector