Лечение аллергии сывороткой крови

Как проводится лечение аллергии кровью?

Что такое аллергия? Под этим заболеванием следует понимать изменение кожного покрова, на который оказывает влияние окружающая среда, внутренние перемены организма. Первоначальные показатели болезни возможно обнаружить на коже в виде дерматита, крапивницы либо иных покраснений. Аллергия бывает разной. Все зависит от аллергена — возбудителя такой реакции.

Причины развития

Тяжело отметить какую-то одну причину. На сегодня имеется масса предрасполагающих факторов, вызывающих болезнь. К таким принадлежат:

  • пыльца, пух растений;
  • еда;
  • укусы пчел, ос, шмелей, муравьев;
  • стиральные средства;
  • шерсть животных;
  • всевозможные химические вещества (краска, лак, бензин и т.д.);
  • лекарства;
  • сигаретный дым.

Симптомы и виды

От того, какая непосредственно форма рассматриваемого заболевания присутствует у человека, зависит и проявление каких-то конкретных симптомов.

Респираторная аллергия

Развивается на фоне попадания аллергенов непосредственно через дыхательные пути. Признаки:

  • частое чихание;
  • зуд в носу, сопровождаемый жидкими выделениями;
  • сухой кашель;
  • приступы удушья.

Сопровождается ярко выраженными высыпаниями. Проявления:

  • покраснения кожи, которое появляется на зонах прямого контакта с аллергенном;
  • могут присутствовать волдыри, интенсивные отеки;
  • кожа шелушится, появляется зуд.

Аллергический конъюнктивит

В данном прецеденте развивается неадекватная реакция организма на раздражитель, способствующий ухудшению зрения:

  • повышенное слезотечение;
  • припухлость глаз.

Энтеропатия

Это расстройство желудочно-кишечного тракта из-за питания, лекарств. Признаки:

  • рвота;
  • запор;
  • боль в области кишечника.

Анафилактический шок

Важно! Анафилактический шок считается опасным выражением аллергии, требует немедленного оказания квалифицированной помощи.

Буквально за несколько секунд возникают:

  • утрата рассудка;
  • сыпь по всему телу;
  • одышка.

Часто симптомы путают с гриппом, вирусной инфекцией. Однако аллергию от простуды легко отличить:

  • температура остается в пределах нормы;
  • насморк никогда не будет характеризоваться зеленовато-желтыми выделениями.

Как обнаружить аллерген

Важно! Если замечены аллергические признаки, обязательно следует обращаться к врачу для подтверждения диагноза.

Специалист проведет осмотр, назначит целый ряд анализов.

  • Дерматологические проверки. Назначаются, когда присутствуют подозрение на болезнь. Не только определяются предпосылки, но и устанавливается раздражитель. Цель исследования состоит во введении под кожу малого количества аэроаллергенов. В зависимости от реакции организма определяются аллергены, способные спровоцировать резкое противодействие. Затем на месте нанесения средства образуется раздражение, краснота, опухлость. Если припухлость превышает определенной нормы, введенный аэроаллерген является причиной формирования болезни.

  • Анализ крови. Потребует незначительного количества крови из вены. Благодаря ему допускается выявить специфические к тому или иному пищевому аллергену антитела.
  • Накожные пробы. С их помощью возможно обнаружить предпосылки реакций. Возбудитель, который по гипотезам побудил противодействие, пребывает в специальной смеси из вазелина. Наносится на пластинки металла, содержащие смеси различных аллергенов. Укрепляется на спину (больной вынужден удерживать устройство на протяжении 2 дней). Затем снимается, полученные данные подвергаются исследованию.
  • Провокационные пробы. Основная задача – спровоцировать противодействие с помощью использования аллергенов, ставших причиной возникновения аллергии.

Первая помощь при болезни

Когда появились первые признаки аллергии, необходимо оказать медицинскую помощь. Наилучшим вариантом станет немедленное обращение к врачу. Если нет возможности, следует:

  • ограничить связь с раздражителем;
  • удалить жало, способствующее высыпаниям (укус насекомого);
  • принять что-то из антигистаминных препаратов;
  • при тошноте положить больного на бок, чтобы в дыхательные пути не поступила рвотная масса;
  • если останавливается дыхание, сделать непрямой массаж сердца.

Лечение аллергии кровью (аутогемотерапия)

Кровь – наиболее информативная биологическая ткань нашего организма. Всего лишь капля может отобразить целый диапазон элементов, которые требуются организму для нормальной жизнедеятельности. Включает маркеры, указывающие на проблемы с самочувствием. Для тех, кто разочарован в традиционном излечении, не желает больше принимать медикаментозные средства, лечение аллергии кровью считается великолепной альтернативой, позволяющей освободится от причин ее появления.

Важно! Эксперименты обнаружили, что курсы аутогемотерапии способствуют улучшению состояния здоровья, в частности, при астме аллергической.

Процедура лечения аллергии кровью элементарна: свежевзятую венозную кровь в небольших дозах сразу (во избежание образования сгустков) вводят внутримышечно. В косметологии советуют применять такие процедуры не только при проблемах с кожей, но и для профилактики старения. Лечение аллергии кровью — процесс легкий, проводится в медицинских учреждениях, в домашних условиях. Естественно специалист, который будет делать процедуру, должен иметь медицинское образование.

Как и любая процедура, лечение аллергии переливанием крови не рекомендуется делать при:

  • псориазе;
  • эпилепсии;
  • заболеваниях сердца;
  • онкозаболеваниях;
  • беременности.

В принципе, значительных побочных эффектов не возникает, процедура переносится пациентом достаточно легко. Но возможные осложнения все же есть:

  • повышение температуры тела;
  • отечность;
  • развитие воспалительного процесса.

Детям от 6 до 12 лет лечение кровью аллергии применяют в редких случаях при серьезных формах заболевания.

Лечение аллергии сывороткой крови

Лечение аллергии сывороткой крови (аутосеротерапия) — терапия наготовленной собственной сывороткой заболевшего, это один из методов протеинотерапии.

Содействует увеличению неспецифического иммунитета, способствует стимулирующему влияние на кроветворение, гемостатическую систему. Часто применяют при аллергических недугах. Вводится подкожно по индивидуальной схеме. Лечение аллергии сывороткой крови проводится под наблюдением врача. Самолечение неуместно.

В настоящее время болезнью страдает почти треть населения. Разумеется, контролировать симптомы аллергии трудно. Лечение — процесс непростой, но поддающийся абсолютному исцелению, при условии, что момент начала не упущен, грамотно выбраны методы профилактики, точно соблюдены правила питания. Поэтому, если у Вас выявлено данное заболевание, не падайте духом. Помните, что аллергия не приговор.

  1. При посещении любого врача следует сообщать специалисту о наличии аллергических реакций.
  2. Покупая продукты, медикаменты внимательно читать инструкцию.
  3. Чаще делать уборку в местах проживания, проветривать помещение.
  4. Не злоупотреблять лекарствами.
  5. Установить дома воздухоочистители.

Лечение аллергии сывороткой крови

наши партнеры

Иммунопрофилактика, Иммунотерапия и Иммунореабилитация

Осуществляются с помощью иммунобиологических препаратов и немедикаментозных методов воздействия, оказывающих влияние на функцию иммунной системы. Результатом применения этих методов является формирование специфического иммунитета (вакцинация), модуляция активности иммунной системы, которая может выражаться в усилении (иммуностимуляция) либо подавлении активности отдельных звеньев иммунитета (иммуносупрессия). При восстановлении функции иммунной системы в случае исходного ее нарушения можно говорить об иммунореабилитации.

Любое воздействие может быть специфическим или неспецифическим, активным или пассивным, с использованием иммунобиологических препаратов (вакцин, специфических антител), иммуномодуляторов либо немедикаментозных методов (плазмаферез, гемосорбция и т.д.). Целью любого воздействия на иммунную систему является направленное изменение его исходного состояния – иммунокоррекция, которая проводится на протяжении всей жизни и часто является единственным способом предупреждения и лечения многих заболеваний. События, разворачивающиеся в системе иммунитета при различных болезнях, существенно различаются, что определяет различия в тактике иммунокоррекции этих заболеваний, основанной на направленной регуляции измененных иммунных реакций.

Читать еще:  Воспаление околоушной железы лечение в домашних условиях

АСИТ (АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ)
Лечение аллергических заболеваний предусматривает использование симптоматического лечения аллергии (фармакотерапия) и специфических методов лечения (АСИТ).
АСИТ – это введение в организм больного причиннозначимого аллергена в нарастающих дозах и концентрациях, до такого предела, при котором происходит снижение выраженности симптомов при последующем контакте с этим аллергеном.
Этот вид лечения считается обязательным и чрезвычайно важным, способным снизить или убрать потребность пациента в лекарственных препаратах, значительно уменьшить выраженность клинических симптомов и частоту обострений заболеваний.

Современная медицина располагает большим количеством противоаллергических, противоастматических лекарственных средств, с помощью которых можно контролировать симптомы поллиноза, круглогодичного аллергического ринита, атопической бронхиальной астмы и др. Однако опыт доказывает, что для достижения клинического эффекта постепенно будет требоваться все больше препаратов и увеличение их доз. Многолетний опыт применения аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) создал ей заслуженную репутацию наиболее оправданного и эффективного метода лечения многих аллергических заболеваний.

Аутосеротерапия (аутологичная сыворотка)
Лечение специально приготовленной собственной сывороткой больного, один из методов протеинотерапии. Аутосеротерапия способствует повышению неспецифического иммунитета, оказывает стимулирующее влияние на кроветворение и гемостатическую систему. Используют для лечения аллергии, острых и хронических воспалительных процессов, затянувшиейся и плохо рассасывающиейся пневмонии, анемии гипохромного и гипорегенераторного типа, инфекционных артритов, носовых кровотечений и т.д.
В некоторых исследованиях, в том числе зарубежных, показана высокая эффективность и безопасность применения аутологичной сыворотки («аутосеротерапия») при лечении различных вариантов хронической крапивницы (аутоиммунной, холодовой крапивницы и фотосенсибилизации), атопическом дерматите.

Предполагают, что механизм действия аутологичной сыворотки основан на блокировании аутоантител (IgG1, IgG3, IgG4) к α-цепи высокоаффинных рецепторов IgE (FceRI) и аутоантител к IgE.
Вводится аутологичная сыворотка подкожно по индивидуальным схемам, когда кратность введения и вводимая доза зависят от индивидуальной переносимости препарата. Поэтому лечение аутосывороткой правильнее проводить аллергологам.
Кроме того, аутосыворотка применяется для диагностики аутоиммунного варианта хронической крапивницы (тест с аутосывороткой) и активно применяется в офтальмологии, неврологии и др
Итак, аутологичная сыворотка («аутосыворотка») представляет собой препарат, изготовленный из собственной крови больного специальным образом, в стерильных условиях и хранится в персонифицированных флаконах.
Метод аутосеротерапии высокоэффективен для метаболической и иммунокорригирующей терапии. В сыворотке крови содержится широкий спектр цитокинов (интерлейкины, простагландины, серотонин и др.), и ее введение при гиперергических реакциях позволяет «десенсибилизировать» организм к биологически активным веществам, а также воздействовать на системы их инактивации. Интенсивность проявления аллергических реакций достоверно снижается после курса лечения АУТОСЫВОРОТКОЙ.

Аутологичная сыворотка при лечении хронической крапивницы

Многие пациенты, измученные упорным течением крапивницы и постоянными обследованиями по этому поводу, находятся в постоянном поиске очередной «волшебной таблетки». Некоторые из них в Интернете и других источниках рано или поздно наталкиваются на незнакомое слово«аутосеротерапия».

Так что же такое аутосеротерапия?

Начну издалека. Крапивница – одно из самых распространенных заболеваний кожи. В большинстве случаев причину хронической крапивницы установить не удается, даже при самом тщательном обследовании, что снижает эффективность лечения. Стойкие клинические симптомы крапивницы хоть и не представляют угрозы для жизни пациента, но заметно ухудшают их качество жизни.

Исследования последних лет свидетельствуют о том, что у 30-40% больных крапивница обусловлена аутоиммунными нарушениями, а именно образованием IgG-аутоантител, направленных против IgE или рецепторов к IgE (Fce R1), в результате чего активизируются тучные клетки с выбросом биологически активных веществ, которые ответственны за проявления крапивницы.

Аутоимунная крапивница хуже всего поддается традиционной терапии. Поэтому ее выявление является крайне важным для определения тактики ведения этих больных, так как основными методами лечения, ведущих к купированию обострения у больных с аутоиммунной крапивницей, являются плазмаферез, внутривенное введение иммуноглобулина, применение циклоспорина А и глюкокортикостероидов. Но вышеперечисленные методы лечения в большинстве случаев обладают серьезными побочными эффектами или не показаны в отдельных случаях, что заставляет исследователей вести поиск других методов лечения.

Лечение хронической крапивницы – эффективность аутологичной сыворотки

В некоторых исследованиях, в том числе зарубежных, показана высокая эффективность и безопасность применения аутологичной сыворотки («аутосеротерапия») при лечении различных вариантов хронической крапивницы (аутоиммунной, холодовой крапивницы и фотосенсибилизации). Но не могу не сказать о следующем. В настоящее время все лечебно-диагностические рекомендации основаны на принципах доказательной медицины. Исследований доказательности класса А (прим. 1) по аутосеротерапии, подтверждающих клиническую эффективность этого метода лечения при крапивнице, пока нет.

Примечание 1: Доказательность считается наивысшей (класс А) при наличии данных большого количества рандомизированных клинических исследований, средней (класс В) при ограниченном количестве рандомизированных исследований, нерандомизированных исследованиях или данных журналов наблюдений. Низший класс (С) относился к рекомендациям, основанием для которых служило мнение экспертов.

Итак, аутологичная сыворотка («аутосыворотка») представляет собой препарат, изготовленный из собственной крови больного специальным образом, в стерильных условиях (прим. 2) и хранится в персонифицированных флаконах.

Примечание 2: Особенности приготовления и хранения препарата позволяют не многим учреждениям проводить лечение аутологичной сывороткой. В Красноярске данный метод применяется всего в нескольких медицинских учреждениях.

Предполагают, что механизм действия аутологичной сыворотки основан на блокировании аутоантител (IgG1, IgG3, IgG4) к альфа-цепи высокоаффинных рецепторов IgE (FceRI) и аутоантител к IgE.

Как вводится сыворотка

Вводится аутологичная сыворотка подкожно по индивидуальным схемам, когда кратность введения и вводимая доза зависят от индивидуальной переносимости препарата. Поэтому лечение аутосывороткой правильнее проводить аллергологам. Кроме того, аутосыворотка применяется для диагностики аутоиммунного варианта хронической крапивницы (тест с аутосывороткой) и активно применяется в офтальмологии, неврологии и др.

Задайте вопрос аллергологу. Онлайн. Бесплатно .

Autologous serum therapy in chronic urticaria: old wine in a new bottle / A.K. Bajaj, A. Saraswat, A. Upadhyay at el. //Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. – 2008. – V.74, (2). – P.109-113.

Autologous whole blood injections to patients with chronic urticaria and a positive autologous serum skin test: a placebo-controlled trial / P Staubach, K Onnen, A Vonend at el. // Dermatology. – 2006. – V.212,(2). – P.150-159.

Читать еще:  Тростниковый сахар польза и вред для здоровья

Greaves, M. Chronic urticaria / M.Greaves // J. Allergy Clin. Immunol. – 2000. – V.105, (4). – P.664-672.

Mori, O. Autologous whole blood intramuscular injection as a cure for chronic urticaria: report of a patient in whom intradermal injection of autologous serum continued to cause a weal-and-flare response / O. Mori, T. Hashimoto // Br. J. Dermatol. – 1999. – V.140, (6). – P.1192-1193.

Отзывы о центре аллергологии и иммунологии в Анапе

Приняли нас вовремя, ждать не пришлось, все доступно объяснили, рассказали, скоро поедем повторно.

Не сразу нашли местоположение клиники.

Первый раз были на приеме в данной клинике, осталось приятное впечатление и надежда на излечение от аллергии. Лечимся уже давно, но лечение было больше симптоматическим, чем реальным. От многих знакомых слышали положительные отзывы от проведенного лечения. Надеемся, что АСИТ и нам поможет избавиться от аллергии на пыль. Приняли нас вовремя, все доступно объяснили, рассказали, скоро поедем повторно.

В «Центр иммунологии и аллергологии» в Анапе, мы обратились ещё в феврале 2019 года. Первые 2 раза нас принимала Людмила Игоревна. Проблема была в кожных высыпаниях (атопический дерматит) на фоне пищевой аллергии. Мы пришли уже с анализами крови на предполагаемые нами аллергены. Людмила Игоревна нас внимательно выслушала, назначила дополнительно анализ на общий LgE (грубо говоря, склонность организма к аллергии). А также подробным образом расписала, как правильно ухаживать за кожей ребёнка (дочке на тот период было 2 года 7 месяцев). И порекомендовала пройти курс аутосеротерапии (лечение на основе собственной сыворотки крови). Кровь можно было сдать сразу и на сыворотку (её готовят там же в течение получаса), и на другие анализы. Мы пролечились (соблюдали рекомендации по уходу за кожей и прошли курс аутосеротерапии). В течение месяца-полутора у нас было обострение атопического дерматита, и потом, постепенно (при соблюдении всех рекомендаций) становилось всё легче. К июню месяцу я забыла про бессонные ночи из-за того, что ребёнок чешется, болит живот и т. д. =) Ближе к сентябрю начали замечать, что ребёнок очень часто болеет респираторными заболеваниями: заложен нос, кашель, часто спускается к бронхам, хрипы и соответственно антибиотики. =( Предположили, что возможно это аллергическое. Обратились в знакомый нам «Центр иммунологии и аллергологии». Людмила Игоревна была в отпуске, и поэтому пришли к Асе Казбековне. Она очень чуткий и внимательный врач! Также внимательно выслушала и назначила дополнительно анализы на респираторную панель. Рекомендовала пройти второй курс аутосеротерапии, на что мы согласились, помня положительный прошлый опыт. Когда у дочки брали кровь, Ася Казбековна сидела рядом и развлекала дочурку. Спасибо ей большое! Будем продолжать лечение.

Цены высокие (примерно одинаковые с другими клиниками). Претензии больше к нашей системе здравоохранения, бесплатно не вылечить.

Центр посещали с 2-летним ребенком. Мы не местные. Нашли центр через интернет. Звонила заранее, задавала вопросы, на которые получила развернутые ответы. Девушка (администратор) успокоила, сказав, что врач сам назначит все необходимые анализы после консультации. Так и получилось. Я думала об одном исследовании, но в рекомендациях получила перечень других анализов, которые действительно нужны в нашем случае. Доктор Багоян Ася Казбековна внимательно выслушала мои жалобы, задавала вопросы, отвечала на мои. Я получила консультацию не только по вопросам, связанным с аллергией, но и по иммунитету ребенка. Мне очень понравился подход доктора к нашей проблеме! Сейчас мы планируем сдать необходимые анализы и пролечиться сывороткой. Надеюсь, все будет хорошо! Спасибо Асе Казбековне и центру аллергологии и иммунологии! Ольга Лапина, Иркутская область.

15.06.2019 были в центре в первый раз. Все понравилось! На прием попали в назначенное время, персонал очень приветлив. Врач практически «разжевала» все так, что и ребенку понятно. Сделали сыворотку, и начнем лечение. Впереди еще долгий путь к выздоровлению. Надеюсь, что наш поллиноз отступит навсегда!

Благодарна докторам за реальную помощь! Много лет искала специалистов, и нашла именно в этом центре! Сначала очень удивилась, увидев в очереди приезжих издалека, но когда побывала на приеме, все поняла! Такие специалисты — большая редкость!

Прошла 3 медицинских центра, 2 в Анапе и один в Краснодаре, и везде одно и то же: пейте таблетки, капайте в нос и т. д. Только в этом центре мне предложили настоящую терапию от аллергии — АСИТ. И вот провела 3 курса и поллиноза как не бывало. Благодарю Бога, что попала в этот центр. Не раздумывайте, здесь точно помогут! Спасибо докторам.

Замечательные специалисты! Долгое время ходила по врачам, но только в вашем центре врач-аллерголог подробно разжевала мне все причины и методы лечения, я очень довольна! Выполняю все рекомендации и уже вижу результаты!

Неприятное впечатление от посещения этого центра. При звонке туда хотела узнать цену лечения от аллергии, администратор невнятно называла суммы — 1000 за консультацию, 5700 за пробы, и еще плюс лечение. На самом деле лечение от аллергии там стоит 20000, думаю администратор эту сумму не назвала, чтоб не отпугнуть. Мне пришлось ехать второй раз из другого города, т. к. первый раз такой суммы не было с собой. Когда я стала предъявлять претензии, администратор стала открыто хамить в ответ. У сотрудника даже близко нет представления о клиентском сервисе.

Аллергия на всё

21.06.2019 admin Комментарии Нет комментариев

(Лекция № VIII) Часть 2.

1. Иммунокомплексный тип повреждения.

2. Аллергические реакции замедленного типа.

3. Диагностика аллергических реакций немедленного типа.

4. Диагностика аллергических реакций замедленного типа.

5. Лечение аллергических реакций.

Повреждение иммунными комплексами (АГ + АТ) — III тип — (синонимы — иммунокомплексный, тип Артюса). На АГ, имеющий растворимую форму, в организме образуется АТ G и M — классов (преципитирующие) способные in vitro образовывать преципитат при соединении с АГ. В организме постоянно происходят иммунные реакции с образованием комплекса АГ+АТ, т.к. в организм постоянно попадают какие-то АГ из-вне или образуются эндогенно, но эти реакции являются выражением защитной или гомеостатической функции иммунитета и не сопровождаются повреждением. Однако при определенных условиях комплекс АГ+АТ может вызвать повреждение и развитие заболевания через активацию комплемента, освобождение лизосомальных ферментов, генерацию супероксидного радикала и активацию калликреин-кининовой системы.

В образовании иммунных комплексов участвует множество экзо- и эндогенных антигенов и аллергенов: антибиотики, сульфаниламиды, антитоксические сыворотки, гомологичные гамма-глобулины, пищевые продукты, ингаляционные аллергены, бактерии и вирусы. Образование иммунного комплекса зависит от места поступления или образования АГ. Повреждающее действие оказывают обычно комплексы, образованные в небольшом избытке антигена с молекулярной массой 900000 — 1 млн дальтон.

Читать еще:  Трескается язык причины и лечение

Патохимическая стадия. Под влиянием комплекса и в процессе его удаления образуется ряд медиаторов для фагоцитоза и переваривания комплекса: это комплемент, лизосомальные ферменты (кислая фосфатаза, рибонуклеаза, катепсины, коллагеназа, эластаза); кинины, вызывающие спазм гладких мышц бронхов, расширение сосудов, хемотаксис лейкоцитов, болевой эффект, повышение проницаемости микроциркуляторного русла. Так же может происходить активация фактора Хагемана (XII) и (или) плазминовой системы и выделение гистамина, серотонина, тромбоцитактивирующего фактора, вызывающего агрегацию тромбоцитов на эндотелии и выделение из тромбоцитов гистамина и серотонина.

Патофизиологическая стадия : циркулирующие иммунные комплексы откладываются всего в сосудах клу- бочков почек и вызывают различные виды гломерулонефритов, в легких — альвеолиты, в коже — дерматиты. В выраженных случаях воспаление может принимать альтеративный характер с некрозом тканей, частичного или полного тромбоза, геморрагии. Вначале в очаге преобладают нейтрофилы, активно фагоцитирующие иммунные комплексы, выделяя при этом лизосомальные ферменты и факторы повышения проницаемости и хемотаксиса для макрофагов. Макрофаги накапливаются в очаге воспаления и фагоцитируют разрушенные клетки, очищая участок поражения. Воспаление завершается пролиферацией клеточных элементов.

Третий тип иммунного повреждения является ведущим в развитии сывороточной болезни, экзогенных аллергических альвеолитов, некоторых случаев лекарственной и пищевой аллергии, ряда аутоиммунных заболеваний (красная волчанка, ревматоидный артрит). При значительной активации комплемента может развиваться системная анафилаксия в виде анафилактического шока.

Сывороточная болезнь — аллергическое заболевание немедленного типа, вызываемое введением гетерологичных или гомологичных сывороток или сывороточных препаратов и характеризуется преимущественным воспалительным повреждением сосудов и соединительной ткани, которое развивается через 7-12 дней после введения чужеродной сыворотки.

В ответ на введение АГ в организме образуются различные классы АТ, в основном, преципитирующие. Образуются иммунные комплексы, которые подвергаются фагоцитозу, как при обычной иммунной реакции. Но в силу определенных условий (определенная величина комплекса аллерген/АТ, небольшой избыток аллергена, и другие факторы), этот комплекс откладывается в сосудистой стенке, повышается ее проницаемость, активируется комплемент, выделяются медиаторы. Симптомы сывороточной болезни развиваются через 6-8-12 дней: начинается повышение температуры тела, появляются папуло-везикулярные высыпания на коже (крапивница) вплоть до геморрагических, чаще на месте введения АГ. Сыпь сопровождается сильным зудом, расстройством гемодинамики. Иммунные комплексы чаще откладываются в клубочках почек (гломерулонефрит) с набуханием и пролиферацией эндотелиоцитов и мезангиоцитов и сужением или облитерацией просвета клубочковых капилляров. Нередко увеличение селезенки, поражение сердца (от приступов стенокардии до ИМ), легких (эмфизема, острый отек). В крови — лейкопения с относительным лимфоцитозом, иногда тромбоцитопения, глипогликемия. Лечение зависит от формы заболевания: при тяжелом течении в виде анафилактического шока требуется неотложная помощь, назначают стероидные гормоны, антигистаминные препараты, при отеках — мочегонные и т.д.

Характеристика ГЗТ — Т-тип аллергического ответа (аутоиммунные заболевания, реакции туберкулинового типа и контактный дерматит). Стадии те же.

В иммунологическую стадию за 10-12 дней накапливается клон сенсибилизированных Т-лимфоцитов, в клеточную мембрану которых встроены структуры, выполняющие роль АТ, способных соединяться с соответствующим аллергеном. Лимфоцитам не нужно фиксироваться, они и есть хранилище медиаторов аллергии. При повторной аппликации аллергена Т-лимфоциты диффундируют из кровотока к месту апликации и соединяются с аллергеном. Под действием комплекса иммуно-аллерго-рецептор+аллерген лимфоциты раздражаются (патохимическая стадия) и выбрасывают медиаторы ГЗТ:

1) фактор кожной реактивности,

2) фактор бласттрансформации лимфоцитов,

3) фактор переноса,

4) фактор хемотаксиса,

5) фактор торможения миграции макрофагов (MIF),

8) фактор, стимулирующий образование макрофагами эндогенных пирогенов,

9) митогенные факторы.

Клинически 3-я стадия — очаг аллергического эксудативного воспаления плотной консистенции. Ведущее место среди ГЗТ — аутоиммунные заболевания.

Патогенез аутоиммунных заболеваний на эндоаллергены:

Выделяют три возможных варианта:

1) образование аутоАТ на первичные аллергены, поступающие в кровь при повреждении соответствующего органа (т.к. внутриутробно при формирования иммунной системы они не контактировали с лимфоцитами, были изолированы гисто-гематическими барьерами или развились после рождения),

2) выработка сенсибилизированных лимфоцитов против чужеродной флоры, имеющей общие специфические АГ детерминанты с тканями человека (стрептококк группы А и ткань сердца и почек, кишечная палочка и ткань толстого кишечника, гликопротеиды тимофеевки и гликопротеиды ВДП),

3) снятие тормозного влияния Т-супрессоров растормаживание супрессированных клонов против собственных тканей, компонентов ядра клеток, вызывает генерализованное воспаление соединительной ткани — коллагенозы.

Диагностика аллергических заболеваний — поиск специфического аллергена, основана на серологических и клеточных реакциях на основании имеющихся у аллергика АТ или лимфоцитов.

Для выявления реагинового типа сенсибилизации:

1) радиоаллергосорбентный тест (RAST),

2) радиоиммуносорбентный тест (RIST),

3) прямой кожный тест,

4) реакция Праустница-Кюстнера,

Для выявления цитотоксического типа:

а) различные варианты метода иммунофлюоресценции,

в) реакция Штеффена,

г) радиоиммунологический метод.

Для выявления иммунокомплексного типа:

а) различные методы определения циркулирующих иммунных комплексов,

б) определение ревматоидного комплекса,

в) различные способы определения преципитирующих антител.

Диагностика ГЗТ — выявление эффектов медиаторов:

1) прямая кожная проба,

2) реакция бласттрансформации,

3) реакция торможения миграции макрофагов,

4) лимфотаксический эффект.

Лечение аллергииспецифическое:

1. Этиотропное — предупреждение, прекращение и элиминация аллергена: при лекарств, пищевой, при поллинозах, бытовых аллергенах.

Специфическое для ГНТ — гипосенсибилизация (дробное, непрерывное длительное введение аллергена больному в возрастающих дозах).

Патогенетическая терапия — выявить ведущий тип аллергической реакции и оказать блокирующее действие на развитие каждой стадии.

В иммунологическую стадию применяют левамизол и гормоны тимуса, которые регулируют иммунный ответ.

В патохимическую стадию: при реагиновом типе блокада высвобождение медиаторов из тучных клеток: интал, кетотифен, антигистаминные препараты, гистаглобулин (гистаминопексия), антисеротонинные препараты.

При цитотоксическом и иммунокомплексном типах антиферментные препараты, ингибирующие активность протеолитических ферментов и тем самым блокирующие системы комплемента и калликреин и др.

В патофихиологическую стадию лечение зависит от типа аллергии.

2. Десенсибилизация — срочное снятие сенсибилизации с целью профилактики анафилактического шока.

1) естественная — после перенесенного анафилактического шока (на 2 недели),

2) неспецифическая — введение аллергена под защитой наркоза и антигистаминных препаратов,

3) специфическая по Безредко А.М. (повторные дробные дозы через 30 мин 2-3 раза). Первые малые дозы связывают основную массу АТ, проигрывая минимальную реакцию, а затем основная доза препарата.

3. Неспецифическое — симптоматическое: бронхолитики, антигистаминные препараты, противовоспалительные гормоны, антикоагулянты при 3 типе иммунного повреждения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector